好孕在线_什么是试管助孕？卵巢功能下降应该如何帮助怀孕？

什么是试管辅助妊娠？李女士今年39岁。随着国家二胎政策的自由化，全家人敦促她再生一个二胎。她自己也想要另一个，但她已经怀孕一年多了，仍然没有怀孕。去医院检查，卵巢功能下降。那么，李女士应该怎么做呢？

卵巢功能减退是什么？

美国疾控中心辅助生育协会(SART-CDC)卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve，DOR)定义是：由于年龄、遗传因素、医源性或手术原因，卵巢内卵子的质量和数量下降。

年龄，卵巢功能下降的“大杀手”

导致DOR的因素包括遗传因素、年龄、生活环境、工作压力等，其中年龄是导致DOR的主要因素。

为什么年龄会导致DOR？

现有研究表明，卵原细胞的数量在子宫出生时已经确定，数量有限。然而，在女性青春期后的每个月经周期中，一些卵原细胞会参加卵泡成熟的长跑，永远不会回来，这决定了在女性的生活中，队员们总有一天会跑完，卵原细胞会耗尽，也就是说，卵巢功能下降迟早会发生。

此外，卵原细胞能否成为始基卵泡，始基卵泡能否进一步发育为成熟卵泡，还取决于女性的全身状况和卵巢微环境。全身健康、卵巢微环境健康的女性，体内大部分卵原细胞都可以被动员参加长跑比赛，每轮都有冠军。这类女性生殖力好。对于身体状况或卵巢微环境较差的女性来说，卵泡成熟的每个阶段都可能出现问题，或者卵原细胞不能参加比赛，或者她们不能在比赛后跑到终点线。

如何知道自己卵巢功能下降？

卵巢功能减退的最早迹象之一 —— 体重和姿势的变化

卵巢衰老明显早于全身衰老，绝经期间大多数女性体重增加4.5公斤，衰老后体重增加0.9~1.4公斤。

卵巢功能早衰，雌激素分泌低影响性功能、皮肤质量、肤色和女性周围姿势，使面部黄色、肿胀、阴道干燥，提前进入黄脸女性时期，即衰老的到来。

卵巢功能下降的最早迹象之二——月经周期缩短和不孕

卵巢早衰的另一个表现是月经周期缩短。FSH的提前增加加速了卵泡的发育，导致卵泡的早期募集，缩短了卵泡期，缩短了月经周期。

月经周期缩短，即卵泡期缩短，意味着卵巢储备功能下降。如果过去的周期是35~40天，并逐渐缩短到25~30天，我们应该警惕卵巢老化。

自中国放开二胎以来，各医院妇科生殖中心接待的DOR患者数量不断增加。DOR患者渴望怀孕生子。医生能满足他们的愿望吗？

卵巢功能下降如何帮助怀孕？

DOR的概念是提醒人们加强对这类患者生育能力的关注，并采取积极的助孕措施。

那么，卵巢功能下降的女性还有机会自然怀孕吗？IUI(人工授精)还是IVF(试管婴儿)好？

大量关于卵泡发育和生理学的研究证实，在DOR妇女中，卵泡的数量和质量显著下降，自然妊娠的可能性显著降低，流产和胎儿畸形的可能性增加，但并非绝对不可能自然妊娠。

虽然对于40岁以上的不孕症患者或卵巢功能下降的妇女，医生会推荐辅助生殖技术来帮助怀孕，但目的是提供尽快怀孕的机会，而不是唯一的“救命稻草”。体外受精技术不能避免由年龄相关染色体异常引起的流产。

因此，对于DOR妇女，我们建议试管婴儿帮助怀孕，同时鼓励在怀孕期间积极尝试怀孕。IVF是第一种帮助怀孕的方法。