年龄,卵巢功能下降的“大杀手”
导致DOR的因素包括遗传因素、年龄、生活环境、工作压力等,其中年龄是导致DOR的主要因素。
年龄会导致DOR
现有研究认为,卵原细胞的数量已经决定在母亲出生时,数量有限。然而,在女性青春期后的每个月经周期中,都会有一些卵原细胞参与卵泡成熟的长跑,从而决定了女性的生活,有一天球员会跑步,卵原细胞会耗尽,也就是说,卵巢功能下降迟早会发生。
此外,卵原细胞能否成为始基卵泡,始基卵泡能否进一步发育为成熟卵泡,还取决于女性的全身状况和卵巢微环境。全身健康、卵巢微环境健康的女性,体内大部分卵原细胞都可以被动员参加长跑比赛,每轮都有冠军。这类女性生殖力好。对于全身状况或卵巢微环境差的女性来说,卵泡成熟的每个阶段都可能出现问题,或者卵原细胞不能参加比赛,或者比赛结束后不能跑到尽头。
卵巢功能下降自身卵巢功能下降
卵巢功能减退的最早迹象之一 —— 体重和姿势的变化
卵巢衰老明显早于全身衰老,绝经期间大多数女性体重增加4.5公斤,衰老后体重增加0.9~1.4公斤。
卵巢功能早衰,雌激素分泌低影响性功能、皮肤质量、肤色和女性周围姿势,使面部黄色、肿胀、阴道干燥,提前进入黄脸女性时期,即衰老的到来。
卵巢功能下降的第二个最早迹象——月经周期缩短和不孕卵巢早衰的另一个表现是月经周期缩短。FSH的早期增加加速了卵泡的发育,导致卵泡的早期收集,卵泡期缩短,临床表现为月经周期缩短。
月经周期缩短,即卵泡期缩短,意味着卵巢储备功能下降。如果过去的周期是35~40天,并逐渐缩短到25~30天,我们应该警惕卵巢老化。
自中国放开二胎以来,许多医院妇科和生殖中心接待的DOR患者数量不断增加。DOR患者渴望怀孕和分娩。医生能满足他们的愿望吗?
如何帮助怀孕减少?
DOR的概念是提醒人们加强对这类患者生育能力的关注,并采取积极的助孕措施。
那么,卵巢功能下降的女性还有机会自然怀孕吗?IUI(人工授精)还是IVF(试管婴儿)好?
大量关于卵泡发育和生理学的研究证实,DOR妇女卵泡的数量和质量显著降低,自然妊娠的可能性显著降低,流产和胎儿畸形的可能性增加,但自然妊娠并非绝对不可能。
虽然对于40岁以上的不孕症患者或卵巢功能下降的妇女,医生会推荐辅助生殖技术来帮助怀孕,以提供尽快怀孕的机会,而不是唯一的“救命稻草”。
因此,对于DOR妇女,我们建议试管婴儿帮助怀孕,同时鼓励在怀孕期间积极尝试怀孕。IVF是第一种帮助怀孕的方法。
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